Penyebab dan Jenis Vasculitis

Penyebab penyakit vaskulitis sebagian besar tidak diketahui. Kelainan imunologi (gangguan autoimun) tampaknya menjadi penyebab yang mendasari untuk banyak gangguan vaskulitis, yang menyebabkan perubahan inflamasi pada dinding pembuluh darah.

Penyakit vaskulitis dapat melibatkan jenis atau ukuran pembuluh darah tertentu. Mereka mungkin juga melibatkan organ-organ tertentu. Sistem klasifikasi yang paling umum didasarkan pada ukuran pembuluh darah.

Vasculitis mempengaruhi pembuluh darah besar

Vasculitis mempengaruhi pembuluh darah besar disebut vaskulitis pembuluh besar dan mungkin termasuk arteritis Takayasu dan arteritis sel raksasa. Arteritis Takayasu biasanya melibatkan aorta dan cabang utamanya. Arteritis sel raksasa atau arteritis temporal umumnya mempengaruhi cabang aorta yang mensuplai darah ke kepala.

Gangguan vaskulitis vena sedang

Gangguan vaskulitis pembuluh darah termasuk poliarteritis nodosa (PAN), penyakit Kawasaki, dan vaskulitis sistem saraf pusat. PAN secara klasik mempengaruhi arteri berukuran sedang hingga kecil, dan terutama melibatkan pembuluh ginjal (vaskulitis ginjal) dan usus. Variasi kondisi ini dapat mempengaruhi pembuluh darah yang lebih kecil dan disebut polyangiitis mikroskopik atau poliarteritis mikroskopik. Beberapa hubungan ada antara infeksi hepatitis B dan PAN.

Penyakit Kawasaki adalah jenis vaskulitis berukuran sedang dan kecil yang mempengaruhi arteri jantung (arteri koroner) pada anak-anak. Hal ini terkait dengan infeksi demam umum pada anak-anak, yang dapat menyebabkan vaskulitis jantung di masa pemulihan penyakit.

Vasculitis dari sistem saraf pusat (CNS vasculitis atau cerebral vasculitis) adalah penyakit langka yang ditandai dengan radang arteri otak dan sumsum tulang belakang. Kondisi ini kadang-kadang dapat dikaitkan dengan beberapa infeksi virus, penyakit Hodgkin, sifilis, dan penggunaan amfetamin. Dalam beberapa kasus, tidak ada penyebab yang mendasari yang dapat diidentifikasi.

Penyakit vaskulitis pembuluh kecil

Ada beberapa jenis penyakit vaskulitis pembuluh darah kecil. Churg-Strauss arteritis adalah penyakit pembuluh darah yang tidak umum yang terutama mempengaruhi kulit (vaskulitis kulit) dan paru-paru, meskipun jarang dapat melibatkan organ lain.

Granulomatosis Wegener adalah vaskulitis dari arteriol kecil dan venula. Dapat mempengaruhi banyak organ tubuh (vaskulitis sistemik), tetapi biasanya melibatkan ginjal, paru-paru (vaskulitis pulmonal), dan saluran pernapasan atas (rongga hidung dan sinus). Antibodi tertentu (antineutrophil cytoplasmic antibodies atau ANCA) berhubungan dengan penyakit Wegener dan dapat dideteksi dalam darah pasien ini.

Henoch-Schonlein purpura adalah vaskulitis pembuluh kecil yang juga mempengaruhi banyak organ yang berbeda (vaskulitis sistemik). Vaskulitis ini terlihat pada bayi, anak-anak, dan orang dewasa, tetapi lebih sering terjadi pada anak-anak antara empat hingga tujuh tahun.

Vaskulitis hipersensitivitas adalah istilah yang digunakan untuk jenis vaskulitis pembuluh kecil yang mungkin terkait dengan penghinaan alergi terhadap pembuluh darah. Area utama dari keterlibatan kondisi ini adalah kulit (mempengaruhi kulit) karena mereka merusak pembuluh-pembuluh kecil kulit, dan, oleh karena itu, mereka juga dapat disebut vaskulitis kutaneus atau vaskulitis leukositoklastik kulit.

Cryoglobulinemia vaskulitis esensial adalah jenis penyakit pembuluh darah kecil yang langka. Cryoglobulin adalah kompleks protein kecil yang dapat mengendap dalam suhu dingin. Mereka dapat menyebabkan peradangan vaskular dengan mendepositkan di dinding pembuluh darah.

Beberapa penyakit vaskulitis pembuluh kecil dapat berhubungan dengan gangguan rheumatologi yang mendasari (gangguan jaringan ikat), seperti lupus eritematosus sistemik (SLE) atau lupus vasculitis, rheumatoid arthritis atau rheumatoid vasculitis, penyakit Behcet, atau polikondritis kambuh. Kondisi ini biasanya terbatas pada pembuluh kecil.

Vaskulitis vaskulitis kecil dan menengah juga dapat disebabkan oleh virus tertentu. Virus yang paling umum yang terkait dengan vaskulitis adalah hepatitis B, hepatitis C, human immunodeficiency virus (HIV), cytomegalovirus (CMV), virus Epstein-Barr, dan parvovirus B19.